За многие годы практики мы видели множество пациентов, которые были недовольны своей внешностью, что приводило к психологическим комплексам, называемым дисфорией роста или неврозом роста. По нашему пониманию, этот синдром не имеет прямой корреляции с ростом; то есть, есть много невысоких людей, у которых нет дисфории роста. Важный фактор — с кем люди сравнивают себя и как они оценивают себя в сравнении. Стандарты роста часто различаются в разных странах. Например, невысокие люди в Дании могут не чувствовать себя низкорослыми во Вьетнаме. Мы также слышим множество историй о людях, решившихся на удлинение конечностей, просто сравнивая себя с ближайшим окружением — например, мужчина приехал из Австралии, чтобы увеличить рост на 6 см. Когда доктор Мирзоян спросил его об основной причине, он ответил, что работает на большой скотобойне и его работа — различать типы бараньих туш и развешивать их на крюках на разной высоте.
Наша практика показывает, что чаще всего мужчины обращаются для увеличения роста, тогда как женщины чаще стремятся улучшить пропорции голени и бедра.
В нашей практике штатный психолог участвует в оценке мотиваций и решений пациентов относительно увеличения роста.
Частота осложнений — наиболее частый вопрос. Мы никогда не недооцениваем тот факт, что при эстетической хирургии мы оперируем здоровых взрослых, и цена осложнения для эстетических и ортопедических пациентов совершенно различна. Именно поэтому мы рекомендуем наиболее надёжные методы с наименьшим числом осложнений, даже если они не самые комфортные и быстрые.
Наш уровень осложнений низкий. За многие годы практики у нас были единичные осложнения, такие как:
- Преждевременная консолидация в процессе удлинения
- Задержка формирования костной мозоли
- Неправильное сращение мозоли после раннего снятия аппарата
- Поломка спиц или стержней
- Металлоз (индивидуальная аллергия на металл)
- Тугоподвижность суставов
Эти единичные случаи можно считать скорее препятствиями, чем реальными осложнениями, поскольку они не повлияли на результаты. Серьёзной проблемой является задержка восстановления объёма движений в суставах и походки.
Для предотвращения тугоподвижности суставов и поддержания физической активности пациентов физиотерапия необходима. Наша стоимость лечения включает регулярный курс физиотерапии: каждый день (6 дней в неделю) мы предоставляем один час тренировок с физиотерапевтом. По желанию пациентов курс может быть более интенсивным за дополнительную плату.
Однако, если пациенты не желают выполнять физиотерапию, что приводит к тугоподвижности суставов, мы предлагаем дополнительную операцию за дополнительную плату для удлинения ахиллова сухожилия при удлинении голени и четырёхглавой мышцы при удлинении бедра.
Среди серьёзных осложнений у нас был один инфицированный имплант, одно повреждение нерва и один случай выраженной тугоподвижности суставов (Patella Baja). Эти осложнения потребовали дополнительной операции и лечения.
В случае значительных осложнений пациент оплачивает только больничные расходы и проживание. Мы обеспечиваем комплексное лечение указанного осложнения без дополнительной оплаты.
Мы настоятельно рекомендуем всем нашим пациентам принять серьёзное решение полностью посвятить необходимое время эстетическому удлинению конечностей от начала до успешного завершения.
Стоимость лечения в нашем центре по удлинению конечностей покрывает как медицинские расходы, так и проживание. Соотношение цены и качества в нашем центре достаточно разумное; пациенты из более чем 20 стран выбрали наши услуги. Цена и продолжительность зависят от объёма удлинения.
В нашей практике мы увеличивали рост на 16 см (6,2 дюйма) по косметическим причинам. Это было показано из-за очевидной диспропорции между телом/руками и ногами пациента.
Теоретически предела нет. Для пациентов с карликовостью (ахондроплазией) мы выполняли удлинение до 32 см в два этапа, а в Центре Илизарова рекордный случай составляет 58 см.
Важно комплексно оценить, сколько удлинения и из какого сегмента в конечном итоге необходимо каждому пациенту для сохранения пропорций после лечения. Пропорция между голенью и бедром также очень важна.
Часто пациенты просят нас удлинить только голени на 7 и более см. Мы никогда не рекомендуем это, если пациенты не заверят нас, что они также выполнят удлинение бёдер в ближайшем будущем. Наш приоритет — конечный эстетический результат и, что ещё важнее, биомеханическая правильность.
Разрез, который мы делаем для пересечения кости, как правило, длиной 5–10 мм, поэтому его почти не видно после заживления. Следы рубцовой ткани остаются от стержней и особенно полустержней. В большинстве случаев они незначительны и не беспокоят пациентов.
В некоторых случаях мы рекомендуем использование мазей, которые помогают сгладить рубцы и способствуют регенерации здоровой кожи. Новые технологии лазерного формирования кожи также могут быть полезны.
Важно: рубцовая ткань зависит не только от хирургической техники, но и от индивидуальных особенностей кожи пациента.
Это длительный процесс. Одновременное удлинение обеих голеней (1 мм в день) занимает примерно месяц на каждый сантиметр удлинения. Это включает периоды удлинения и фиксации.
Перекрёстное двухэтапное удлинение голени/бедра занимает больше времени из-за необходимого периода реабилитации для восстановления объёма движений в коленных и голеностопных суставах между этапами удлинения. Удлинение на 10 см, например, занимает около 12 месяцев, включая два этапа и реабилитацию.
Эти сроки относятся к классическому методу Илизарова. Учитывая длительность этого метода, мы предлагаем метод удлинения на стержне (LON). Суть этого метода в том, что удлинение выполняется аппаратами Илизарова, а фиксация мозоли — стержнями, установленными одновременно с аппаратом или после удлинения ноги. Это сокращает необходимое время ношения внешних фиксаторов более чем вдвое. Недостаток этого метода — риск глубоких инфекций, а также объём операции. Подробнее об этом методе можно узнать здесь.
Важно: продолжительность фиксации, реабилитации и всей процедуры во многом зависит от мотивации пациента, готовности к физической активности и сотрудничества с физиотерапевтом.
Удлинение обычно выполняется пациентом после обучения врачом.
Классический метод Илизарова не предполагает кровопотери, и необходимости в переливании крови нет. При методе LON, из-за необходимости рассверливания костного мозга, переливание может быть выполнено менее чем в 10% случаев в зависимости от анализов крови.