Skip to main content

Հասակի ավելացում դասական Իլիզարովի մեթոդով

Խաչաձև ցնցուղ-ֆեմորի երկարացում՝ բարձրության զգալի ավելացման համար

Երկու ցնցուղների կամ ֆեմորների համաժամ երկարացումը մեր պրակտիկայում ամենաշատ հանդիպող պրոցեդուրան է։ Դրա ցուցիչն է ցնցուղի և ֆեմորի անհամաչափությունը։ Սա հիվանդի համար ամենահամեմատելի պրոցեդուրաներից մեկն է՝ շատ ցածր բարդություններով և լավ վերջնական արդյունքով։ Ցնցուղի և ֆեմորի ճիշտ համաչափության պահանջների պատճառով այս մեթոդը սովորաբար չի կիրառվում 6 սմ-ից ավելի երկարացման դեպքում։

Խաչաձև ցնցուղ-ֆեմորի երկարացումը կատարվում է, եթե նպատակն ավելի քան 6–7 սմ երկարացում է։ Սա երկու փուլանի պրոցեդուրա է։ Թեև ցնցուղների համաժամ երկարացումը հարաբերականորեն հեշտ է հիվանդների համար, Իլիզարով/հիբրիդ շրջանակի ծավալը դարձնում է ֆեմորների համաժամ երկարացումը շատ անհարմար և գրեթե անհնար։ Ահա pourquoi առաջին փուլում երկարացնում ենք մեկ ցնցուղ և մեկ խաչաձև (հակադիր) ֆեմոր։ Առաջին դիստրակցիայի շրջանից հետո ոտքերի երկարությունը նույնն է, բայց ծնկի հոդի մակարդակը տարբեր է։ Երկու երկարացման փուլերի միջև անհրաժեշտ է վերականգնման շրջան՝ սովորաբար մեկից երեք ամիս։ Հոդերի շարժման ամբողջականության վերականգնման (ծնկի ծալում ≥90° և ոտքի թիկունքային ճկում 90°) ընթացքում երկարացվում են հակադիր ցնցուղը և ֆեմորը, ինչպես ցուցադրված է սխեմայում։

Cross-Lateral Tibia-Femur Lengthening diagram showing the two-stage procedure